AIDS di Timika, Papua: Penyangkalan dengan Menyalahkan (Mobilitas) Pendatang

Tanggapan Berita (24/12-2012) – “Dinas Kesehatan Provinsi Papua mengingatkan semua daerah di wilayah itu agar mewaspadai penularan HIV/AIDS yang kian mencemaskan.” Ini lead pada berita “Dinkes Papua Ingatkan Daerah Waspadai Penularan HIV/AIDS” di   www.ciputranews.com (21/12-2012).

Pertanyaannya adalah: Apa langkah konkret sudah dilakukan Pemprov Papua, dalam hal ini Dinkes Prov Papua, dalam menanggulangi penyebaran HIV/AIDS?

Tentu saja tidak ada.

Lihat saja di lokasi pelacuran yang ada di Kab Jayapura, dikenal sebagai Tanjung ‘turki’ Elmo, di tepi Danau Sentani di sisi kiri jalan dari Kota Jayapura ke Bandara Sentani.

Di lokalisasi itu tidak ada intervensi berupa program yang konkret dan sistematis untuk memaksa laki-laki ‘hidung belang’ memakai kondom ketika melakukan hubungan seksual dengan pekerja seks komersial (PSK) yang ‘praktek’ di sana.

Menurut Kepala Dinkes Papua, drg Josef Rinta MKes, angka penularan HIV/AIDS di Papua sangat tinggi karena saat ini sekitar 13 ribu lebih penduduk di Papua dan Papua Barat sudah terinfeksi.

Jika dikaitkan dengan epidemi HIV yang erat kaitannya dengan fenomena gunung es, maka kasus yang terdeteksi hanya sebagian kecil dari kasus yang ada di masyarakat. Angka yang terdeteksi (13.000 lebih) digambarkan sebagai puncak gunung es yang muncul ke atas permukaan air laut, sedangkan kasus yang tidak terdeteksi digambarkan sebagai bongkahan es di bawah permukaan air laut.

Josef Rinta mengatakan: "Kondisi ini harus kita waspadai. Semua daerah harus mengantisipasi dan melakukan kerja sama secara baik untuk memberikan pelayanan."

Pertanyaan untuk Josef Rinta: Apa langkah konkret yang Anda lakukan untuk menanggulangi penyebaran HIV melalui laki-laki dewasa?

Lagi-lagi tidak ada.

Bahkan, program untuk mendeteksi HIV/AIDS pada perempuan hamil pun tidak ada yang sistematis. Yang terjadi hanya statis. Artinya, kalau ada perempuan hamil berobat atau hendak melahirkan baru ada upaya untuk menyarankan tes HIV.

Disebutkan pula bahwa petugas kesehatan yang bertugas di kampung-kampung juga harus menyadarkan masyarakat untuk mau memeriksakan diri dan selanjutnya jika positif terinfeksi virus HIV maka harus rutin mengonsumsi obat anti retroviral (ARV).

Yang perlu diingat adalah tidak semua orang (masyarakat) harus menjalani tes HIV karena tidak semua orang perilakunya berisiko tertular HIV.

Tidak semua orang yang terdeteksi HIV otomatis harus meminum obat ARV.

Direktur Yayasan Peduli AIDS Timika (YPAT), Pastor Bert Hagendoorn OFM, memperkirakan pertumbuhan kasus HIV dan AIDS di Mimika masih terus meningkat pada tahun-tahun mendatang mengingat tingginya mobilitas warga dari luar ke Timika.

Tidak ada kaitan langsung antara mobilitas warga dari luar Timika dengan penyebaran HIV. Ini adalah mitos dan penyangkalan yang justru menyuburkan penyebaran HIV.

Biar pun banyak pendatang di Timika yang mengidap HIV/AIDS mereka tidak bisa menyebarkan HIV melalui pergaulan dalam kehidupan sehari-hari.

Agaknya, pastor ini mau ’menembak’ pekerja seks komersial (PSK), terutama PSK dari Pulau Jawa. Padahal, persoalan ada pada laki-laki dewasa Timika: Sudah tahu pelacur berisiko tertular HIV, tapi mengapa ada laki-laki penduduk Timika yang melakukan hubungnan seksual tanpa kondom dengan PSK?

Tapi, di lain pihak tidak sedikit laki-laki Papua di Kota Jayapura yang justru menjadikan ’cewek manado’ yang bekerja di bar sebagai ’istri simpanan’. Mereka menganggap ’cewek manado’ itu bukan PSK karena tidak ada di lokalisasi pelacuran. Tapi, merka salah besar karena ’cewek manado’ itu juga pekerja seks tidak langsung dengan risiko yang sama dengan PSK di lokalisasi pelacuran karena sama-sama melayani laki-laki yang berganti-ganti tanpa kondom.

Yang tidak masuk akal (sehat) adalah ada di antara laki-laki Papua yang menyimpan ’cewek manado’ justru tiap malam ke bar mem-booking ’istri’-nya agar, maaf, tidak ’dipakai’ orang lain. ”Bang, saya lihat ada suami yang selalu pulang subuh,” kata seorang perempuan di Jayapura.

Soerang sopir taksi juga heran bukan kepalang karena laki-laki Papua yang dia antara ke Bandara Sentani selalu bercerita bahwa mereka mau menjumpai ’istri’-nya di Makassar atau Jakarta. Setiap bulan mereka hanya bisa seminggu dengan istri simpanan itu, dan di hari-hari lain tentulah tidak bisa diketahui perilaku istri simpanan itu setelah ditinggal suami.

Di Manokwari, Papua Barat, pelacur asal Pulau Jawa dipaksa mangkal di lokalisasi ’Maruni 55’, tapi ’cewek manado’ boleh praktek di hotel. Maka, jangan heran kalau di hari-hari ini dan esok kasus HIV/AIDS di Manokwari banyak terdeteksi pada pegawa negeri, pengusaha, karyawan dan aparat karena mereka mereka mempunyai uang untuk bayar hotel dan ’membeli seks’ ke ’cewek manado’.

Sebaliknya, biar pun tidak ada pendatang dari luar ke Timika bisa saja penduduk Timika ke luar daerah dan tertular HIV di luar daerah jika perilakunya berisiko. Laki-laki penduduk Timika yang tertular HIV di luar Timika menjadi mata rantai penyebaran HIV secara horizontal di masyarakat, al. melalui hubungan seksual tanpa kondom di dalam dan di luar nikah.

Kasus kumulatif HIV/AIDS di Kabupaten Mimikadari tahun 1996 sampai September 2012 tercatat 3.190.

Dikabarkan, Pastor Hagendoorn mengajak seluruh komponen masyarakat Mimika agar terus-menerus melakukan kegiatan kampanye untuk menyadarkan masyarakat tentang adanya ancaman yang besar HIV dan AIDS serta memberi informasi tentang bagaimana cara penularannya serta cara mencegah diri agar tidak terjangkit virus HIV.

Pak Pastor rupanya lupa kalau kampanye sudah dilakukan sejak awal epidemi, tapi tetap saja ada laki-laki yang melakukan perilaku berisiko.

Josef Rinta dan Pak Pastro sama sekali tidak menyinggung kegiatan pelacuran di Km 10 Timika. Apakah mereka menutup mata?

Maka, yang diperlukan adalah intervensi berupa program yang konkret untuk memaksa laki-laki Timika memakai kondom kalau melakukan hubungan seksual dengan PSK di lokalisasi itu.

Tapi, celakanya tidak ada program yang konkret. Yang terjadi adalah menghukum PSK yang terdeteksi mengidap IMS (infeksi menular seksual, seperti GO, sifilis, virus hepatitis B, dll.).

Tanpa mereka sadari IMS pada PSK justru ditularkan oleh laki-laki Timika. Lalu ada pula laki-laki Timika yang tertular IMS dari PSK. Kalau PSK yang menularkan IMS itu mengidap HIV/AIDS, maka sekaligus juga terjadi penularan HIV/AIDS.

Jika tidak ada program ’wajib kondom 100 persen’ bagi laki-laki yang melacur di Km 10, maka selama itu pula penyebaran HIV akan terus terjadi. Tinggal menunggu waktu saja untuk ’panen AIDS’. ***[AIDS Watch Indonesia/Syaiful W. Harahap]